LiberTempo.RU

Болезнь Шагаса (Чагаса) или американский трипаносомоз — это инфекция. Вызывают ее простейшие паразиты, оставляя фекалии, из которых живущие в них паразиты перебираются под кожу человека в тех местах, где она повреждена.

Иногда они забираются через конъюктиву или клопиный укус, слизистую или дыхательные пути.

Организм реагирует острыми воспалениями кожи, которые называют шагомами. Воспалительный процесс развивается и распространяется по другим тканям организма.

В первую очередь в группу риска попадают сердечная система и желудочно-кишечный тракт.

В случае особо тяжелого протекания болезни возможен летальный исход.

Есть возможность заразиться посредством трансплантации крови, при пересадке органов, во время беременности от матери к малышу, через ротовую полость, вдох или неправильно простерилизованные медицинские инструменты (хотя такая передача происходит крайне редко).

Путешественникам на заметку

Очагом возникновения считаются страны Южной и Латинской Америки.

Здесь болезнь достигла широчайшего размаха. По оценкам ВОЗ, на 2014-й год инфицировано более 11 млн человек, причем дети болезнь переносят тяжелее, чем взрослые.
Действия ВОЗ направлены на создание и внедрение программ по искоренению заболевания и проведению борьбы с его возбудителями.
Первые результаты проведения программ в Бразилии уже впечатляют.

Существует риск, что инфекция перекочует в США и другие страны, особенно с южным климатом, и начнет активно распространяться в связи с предполагаемым потеплением.

Ученые уже сейчас отмечают миграцию насекомых в теплые края Европы.

Вклад доктора Шагаса в медицину

Болезнь, сегодня в мире известная, как болезнь Шагаса, была названа по имени первооткрывателя.

Бразилец Карлос Шагас подробно описал паразита и все последствия контакта с ним в начале 20-го века.

Паразит получил название в честь работодателя ученого Освальдо Круса — крузи.

Симптомы, после которых пора задуматься об анализах

Заболевание проходит три периода: острый, бессимптомный, умеренный.

Длительность каждой не более одной недели, но промежутки могут тянуться до нескольких лет.

В течение промежуточных этапов возможно проявление некоторых из симптомов.

Заболевание перетекает в хроническую форму, и в этом случае проявит себя после двадцатилетнего периода затишья.

Симптомы болезни не всегда однозначны — они могут быть как ярко выраженными, так и полностью отсутствовать.

При развитии первой – острой – фазы наиболее часто возникают следующие:

• Лихорадка;
• Повышенная утомляемость;
• Токсикоз;
• Диарея;
• Отек окологлазных тканей или симптом Романьи;
• Сыпь;
• Отек в месте проникновения паразитов под кожу;
• Увеличение узлов лимфы.

Чаще всего симптомы сами исчезают через короткое время – их проявление может продолжаться не более восьми недель.

Если иммунитет больного ослаблен еще до заражения, то болезнь переходит в хроническую фазу, которая характеризуется своими симптомами.

В процессе хронического протекания заболевания симптомы постоянно меняются.

Так как наибольшему риску подвергается сердечная система и ЖКТ, то и симптомы большей частью связаны именно с ними:

• Повышенное сердцебиение;
• Обмороки;
• Изменения в сердечном ритме;
• Задышка;
• Регулярные запоры;
• Эмфиземы;
• Боли в области живота;
• Затрудненное глотание;
• Расширение толстой кишки.

Развитие хронического воспаления связано с реакцией организма на присутствие паразитов.

Между острым и хроническим периодами нет симптомов, и этот этап называется промежуточной или спокойной фазой.

Она может затянуться на 20 лет, в течение которых человек будет чувствовать себя абсолютно здоровым.

Затем постепенное и вялотекущее развитие всех симптомов даст резкий взрыв и проявится сразу в полной мере.

Выздоровление все-таки возможно

Проживание в районах Южной и Центральной Америки, где болезнь Шагоса вполне привычное явление, приводит к тому, что диагностировать острую фазу становится практически невозможным.

Между тем, лечение заболевания на раннем этапе может привести к положительному результату.

В то время как лечение в позднем периоде уже направлено, скорее, на поддержание жизнедеятельности человека, чем на его полное восстановление, так как изменения, произошедшие за это время в его органах, уже необратимы.

Диагностика болезни возможна путем забора крови на анализ, проводимый по специально разработанной методике.

Исследование мазков крови под микроскопом может обнаружить паразитов.

В этом случае проводятся дополнительные иммунологические исследования, так как паразиты визуально схожи с некоторыми возбудителями других заболеваний.

Лечение и его продолжительность зависят от возраста пациента и фазы заболевания.

Относительно некоторых препаратов ученые еще не могут придти к единому мнению.

Например, безнидазол и нифуртимокс одни считают панацеей, другие утверждают, что эти препараты не справятся с уничтожением всех паразитов.

Однако эти препараты все же рекомендованы к употреблению людям с острой фазой заболевания.

К пациентам старше 50 лет требуется индивидуальный подход.

В некоторых случаях помочь может только операбельное вмешательство. Например, трансплантация сердца.

Уникальные разработки США

В США был разработан иммуноферментный анализ кровяных телец для болезни Чагаса.

После того как он был утвержден FDA, в 2007 году с его помощью начали проверять донорскую кровь.
790 образцов оказались заражены болезнью Шагаса.

Другие тесты, которые принято использовать, не так чувствительны к паразиту крузи.

Диагностику болезни обычно не проводят целенаправленно — очень часто о болезни пациент узнает, сдавая анализы для постановки диагноза по совершенно другим случаям.

В последние годы принято проверять кровь от доноров на наличие крузи в крови.

Положительный результат в зависимости от страны колеблется от одного на 2 тысячи — 29 тысяч доноров.

Выявить заболевание в хронической фазе также возможно при помощи теста.

Африканский трипаносомоз

Помимо болезни Чагаса существует еще и его своеобразный аналог — африканский трипаносомоз.

Переносчиками этой заразы являются мухи цеце и некоторые другие кровососущие насекомые, которые обитают в Африке.

У больного появляются сыпь на коже и отеки, быстро развивается летаргия. Эта разновидность болезни носит эпидемический характер.

Вывод

Хотя считается, что американский трипаносомоз – это болезни бедняков, но люди из более высоких социальных слоев также от нее не застрахованы.

В последнее время ученые часто спорят о том, был ли заражен ученый Чарльз Дарвин, по описанию симптомов и поведению которого вполне можно сделать вывод о наличии паразита крузи в его крови.

Из чего следует, что путешествия по тропикам, которыми грешил и Дарвин до заболевания, чреваты не только бронзовым загаром.